Μιλώντας για transgender άτομα, δεν αλλάζουν πολλά στον σεξουαλικό προσανατολισμό. Μπορεί ένας trans άνδρας να έλκεται από γυναίκες, άνδρες ή και τα δύο. Το ίδιο ισχύει και για τις trans γυναίκες. Το να θέλει κάποιος άντρας να ντύνεται γυναικεία, δεν τον καθιστά trans. "Γυναικεία" ντύνονται και οι drag queens, ας πούμε.Το άτομο που μας περιγράφεις, οι λόγοι που δεν φέρεται θηλυκά, μπορεί να είναι επειδή άργησε να μπει στη διαδικασία της αλλαγής ή επειδή δεν του βγαίνει ακόμα. Συνήθως, θέλει αρκετά χρόνια για μια trans γυναίκα να αποκτήσει εντελώς θηλυκές συνήθειες και το αντίστροφο.Τέλος, τα trans άτομα δεν αλλάζουν πάντα ολοκληρωτικά. Η αλλαγή φύλου δεν καθορίζει όμως αν είναι κάποιος trans ή όχι.