Η κυβέρνηση Τραμπ σκοπεύει να τερματίσει την οικονομική υποστήριξη των Ηνωμένων Πολιτειών προς την Gavi, τον οργανισμό που έχει βοηθήσει στην αγορά κρίσιμων εμβολίων για παιδιά σε αναπτυσσόμενες χώρες, σώζοντας εκατομμύρια ζωές την τελευταία εικοσιπενταετία, και να μειώσει σημαντικά την υποστήριξη για τις προσπάθειες καταπολέμησης της ελονοσίας, μιας από τις μεγαλύτερες αιτίες θανάτου παγκοσμίως.
Η κυβέρνηση αποφάσισε να συνεχίσει ορισμένες βασικές επιχορηγήσεις για φάρμακα για τη θεραπεία του H.I.V. και της φυματίωσης και την επισιτιστική βοήθεια σε χώρες που αντιμετωπίζουν εμφύλιους πολέμους και φυσικές καταστροφές. Αυτές οι αποφάσεις περιλαμβάνονται σε έναν πίνακα 281 σελίδων που η Υπηρεσία των Ηνωμένων Πολιτειών για τη Διεθνή Ανάπτυξη (U.S.A.I.D.) έστειλε στο Κογκρέσο τη Δευτέρα το βράδυ, καταγράφοντας τα έργα εξωτερικής βοήθειας που σκοπεύει να συνεχίσει και να τερματίσει.
Οι New York Times απέκτησαν ένα αντίγραφο του πίνακα και άλλα έγγραφα που περιγράφουν τα σχέδια της κυβέρνησης Τραμπ. Η συνοδευτική επιστολή περιγράφει την κατάσταση στην U.S.A.I.D. μετά τις περικοπές, με το μεγαλύτερο μέρος της χρηματοδότησής της να έχει εξαλειφθεί και μόνο 869 από τους περισσότερους από 6.000 υπαλλήλους να παραμένουν σε ενεργό υπηρεσία.
Συνολικά, η κυβέρνηση αποφάσισε να συνεχίσει 898 επιχορηγήσεις της U.S.A.I.D. και να τερματίσει 5.341, αναφέρει η επιστολή. Αναφέρει ότι τα εναπομείναντα προγράμματα αξίζουν έως και 78 δισεκατομμύρια δολάρια. Ωστόσο, μόνο 8,3 δισεκατομμύρια δολάρια από αυτά είναι αδιάθετα κεφάλαια. Επειδή αυτό το ποσό καλύπτει επιχορηγήσεις που εκτείνονται σε αρκετά χρόνια στο μέλλον, το νούμερο υποδηλώνει μια τεράστια μείωση των 40 δισεκατομμυρίων δολαρίων που η U.S.A.I.D. συνήθιζε να ξοδεύει ετησίως.
Ωστόσο, επειδή οι δαπάνες για μεμονωμένα προγράμματα υγείας όπως το H.I.V. ή ο εμβολιασμός κατανέμονται από το Κογκρέσο, δεν είναι σαφές ότι η κυβέρνηση έχει τη νομική εξουσία να τερματίσει αυτά τα προγράμματα. Αυτό το ζήτημα βρίσκεται επί του παρόντος υπό δικαστική αμφισβήτηση σε πολλαπλές δικαστικές αγωγές. Μεταξύ των προγραμμάτων που τερματίζονται είναι η χρηματοδότηση για τον Οργανισμό Τροφίμων και Γεωργίας των Ηνωμένων Εθνών, ο οποίος διεξάγει επιτήρηση για ασθένειες που μπορούν να μεταδοθούν από ζώα σε ανθρώπους, συμπεριλαμβανομένης της γρίπης των πτηνών, σε 49 χώρες.
Η Σιέρα Λεόνε καταπολεμά επιδημία mpox
Ορισμένα μεγάλα προγράμματα για την παρακολούθηση και την καταπολέμηση της ελονοσίας, μιας από τις κορυφαίες αιτίες θανάτου παιδιών στον κόσμο, έχουν επίσης τερματιστεί. Ο Δρ. Όστιν Ντέμπι, υπουργός Υγείας της Σιέρα Λεόνε, η οποία βασίζεται στην υποστήριξη της Gavi για να αγοράσει εμβόλια, δήλωσε ότι ήταν "σοκαρισμένος και ταραγμένος" από την απόφαση να τερματιστεί η χρηματοδότηση των ΗΠΑ και προειδοποίησε ότι οι επιπτώσεις θα γίνουν αισθητές παγκοσμίως. "Αυτή δεν είναι απλώς μια γραφειοκρατική απόφαση, διακυβεύονται οι ζωές των παιδιών, θα τεθεί σε κίνδυνο η παγκόσμια υγεία", είπε.
"Η υποστήριξη της Gavi στη Σιέρα Λεόνε δεν είναι απλώς ένα ζήτημα της Σιέρα Λεόνε, είναι κάτι από το οποίο ωφελείται η περιοχή, ο κόσμος". Εκτός από την προσπάθεια να εμβολιαστούν όλα τα παιδιά με τους συνήθεις εμβολιασμούς, η Σιέρα Λεόνε καταπολεμά επί του παρόντος μια επιδημία mpox, για την οποία η Gavi έχει παράσχει τόσο εμβόλια όσο και κρίσιμη υποστήριξη για τη διανομή τους, είπε. "Ελπίζουμε ότι η κυβέρνηση των ΗΠΑ θα συνεχίσει να είναι ο παγκόσμιος ηγέτης που ήταν πάντα — τα χρήματα στην Gavi δεν είναι δαπάνη, είναι επένδυση", δήλωσε ο Δρ. Ντέμπι. Η Gavi εκτιμάται ότι έχει σώσει τις ζωές 19 εκατομμυρίων παιδιών από τότε που ιδρύθηκε πριν από 25 χρόνια. Οι Ηνωμένες Πολιτείες συνεισφέρουν το 13% του προϋπολογισμού της. Η επιχορήγηση προς την Gavi έφθανε τα 2,6 δισεκατομμύρια δολάρια έως το 2030. Η Gavi υπολόγιζε σε μια δέσμευση που έκανε πέρυσι ο πρόεδρος Μπάιντεν για τον επόμενο κύκλο χρηματοδότησής της.
Νέα εμβόλια με την υπόσχεση να σώσουν εκατομμύρια ζωές σε χώρες χαμηλού εισοδήματος, όπως ένα για την προστασία των παιδιών από τη σοβαρή ελονοσία και ένα άλλο για την προστασία των εφήβων κοριτσιών από τον ιό που προκαλεί τον καρκίνο του τραχήλου της μήτρας, έχουν γίνει πρόσφατα διαθέσιμα και η Gavi επέκτεινε το χαρτοφυλάκιο υποστήριξης που θα μπορούσε να προσφέρει σε αυτές τις χώρες.
Η απώλεια των κονδυλίων των ΗΠΑ θα καθυστερήσει την ικανότητα του οργανισμού να συνεχίσει να παρέχει το βασικό φάσμα των υπηρεσιών του — όπως ο εμβολιασμός για την ιλαρά και την πολιομυελίτιδα — σε έναν αυξανόμενο πληθυσμό παιδιών στις φτωχότερες χώρες, πόσο μάλλον να επεκταθεί για να συμπεριλάβει νέα εμβόλια.
Σύμφωνα με την εκτίμηση της ίδιας της Gavi, η απώλεια της υποστήριξης των ΗΠΑ μπορεί να σημαίνει ότι 75 εκατομμύρια παιδιά δεν θα λάβουν τους συνήθεις εμβολιασμούς τα επόμενα πέντε χρόνια, με αποτέλεσμα να πεθάνουν περισσότερα από 1,2 εκατομμύρια παιδιά.
Οι ΗΠΑ υπήρξαν από τους κορυφαίους δωρητές του οργανισμού από την ίδρυσή του και έγιναν ο μεγαλύτερος κατά τη διάρκεια της πανδημίας Covid-19. Ενώ οι ευρωπαϊκές χώρες έχουν ιστορικά παράσχει σημαντική χρηματοδότηση, πολλές μειώνουν τώρα τις δαπάνες εξωτερικής βοήθειας, καθώς αντιμετωπίζουν την αλλαγή της πολιτικής των ΗΠΑ για την Ουκρανία και την απαίτηση των ΗΠΑ να αυξήσουν τις αμυντικές τους δαπάνες. Η Ιαπωνία, ένας άλλος σημαντικός δωρητής της Gavi, αγωνίζεται με ένα υποτιμημένο νόμισμα.
Η Gavi ελπίζει ότι η κυβέρνηση Τραμπ θα επανεξετάσει την απόφασή της
Η Δρ. Σάνια Νιστάρ, διευθύνουσα σύμβουλος της Gavi, δήλωσε ότι ελπίζει ότι η κυβέρνηση Τραμπ θα επανεξετάσει την απόφαση να τερματίσει την υποστήριξή της. Το έργο της Gavi διατηρεί τους ανθρώπους παντού, συμπεριλαμβανομένων των Αμερικανών, ασφαλείς, είπε. Εκτός από την προστασία μεμονωμένων παιδιών, ο εμβολιασμός μειώνει την πιθανότητα μεγάλων επιδημιών. Ο οργανισμός διατηρεί παγκόσμια αποθέματα εμβολίων για ασθένειες όπως ο Έμπολα και η χολέρα, τα οποία χρησιμοποιεί σε προσπάθειες ταχείας ανταπόκρισης σε επιδημίες.
Η δομή της Gavi απαιτεί από τις χώρες να πληρώνουν μέρος του κόστους των εμβολίων, με το μερίδιό τους να αυξάνεται καθώς αυξάνονται τα επίπεδα εισοδήματος. Οι χώρες μεσαίου εισοδήματος αποκόπτονται σταδιακά από την υποστήριξη.
Το υπόμνημα αναφέρει ότι 869 υπάλληλοι της U.S.A.I.D. εργάζονταν από την περασμένη Παρασκευή, ενώ 3.848 ήταν σε διοικητική άδεια και 1.602 βρίσκονται στη διαδικασία της απόλυσης. Από τους 300 υπαλλήλους υπό δοκιμαστική περίοδο που απολύθηκαν αρχικά, οι 270 επέστρεψαν στην εργασία τους μετά από δικαστική απόφαση που απαγόρευε την απόλυσή τους.
Με πληροφορίες από New York Times
