Το κόκκινο χαλί των βραβείων ΜΤV έχει αρκετές κομψές εμφανίσεις, αλλά το χαρακτηρίζουν και υπερτερούν πάντα οι επιλογές που ακροβατούν μεταξύ κιτς και τολμηρού.
Πολλές διασημότητες επιλέγουν ρούχα με αυτοσαρκασμό και διάθεση να προσελκύσουν τα φλας. Μερικές τραγουδίστριες ωστόσο επιλέγουν να στείλουν μήνυμα για body positivity και αφήνουν εκτεθειμένα τα περιττά κιλά ή την κυτταρίτιδα. Το φόρεμα της Cardi B και το κορμάκι της Lizzo, η οποία τραγούδησε στην σκηνή, είναι μερικές από τις πιο ενδεικτικές περιπτώσεις.
Κατά τα άλλα πολλοί μοιάζει να ντύθηκαν με κόνσεπτ «Ό,τι να 'ναι».