Καθένας μας έχει τα όριά του και μπορεί κατά τη διάρκεια της προπόνησης να τα προσεγγίζουμε - κάτι που ενδεχομένως είναι λάθος, καθώς η έντονη άσκηση δεν είναι καλή για το σώμα μας.
Οι περισσότεροι έχουμε περάσει από γυμναστές που μας «παρότρυναν» να δουλέψουμε σκληρότερα, να φτάσουμε τα όριά μας - ή και να τα ξεπεράσουμε. Μόνο που η έντονη άσκηση δεν βελτιώνει πάντα το σώμα. Διότι, υπάρχει ένα κρίσιμο σημείο, το οποίο -εάν ξεπεραστεί- ενδέχεται να οδηγήσει σε πολύ επικίνδυνες καταστάσεις, όπως η ραβδομυόλυση (Rhabdo, όπως αποκαλείται συχνά).
«Οι παίκτες της ομάδας λακρός ανδρών του Πανεπιστημίου Tufts το ανακάλυψαν με τον πιο δύσκολο τρόπο», επισημαίνει σε ρεπορτάζ της η αμερικανική εφημερίδα The Wall Street Journal. Μετά από μια προπόνηση 45 λεπτών με ένα μέλος των επίλεκτων Navy SEAL του αμερικανικού στρατού, εννέα από τα 50 άτομα χρειάστηκε να νοσηλευτούν με την πάθηση αυτή, τη ραβδομυόλυση.
Τι είναι η ραβδομυόληση και πώς προκαλείται από την έντονη άσκηση
Το Rhabdo, όπως συχνά αποκαλείται η πάθηση, συμβαίνει όταν ο μυϊκός ιστός διασπάται και απελευθερώνει πρωτεΐνες και άλλες ουσίες στο αίμα. Μπορεί να οδηγήσει σε νεφρική βλάβη και ανεπάρκεια, επικίνδυνους καρδιακούς ρυθμούς, επιληπτικές κρίσεις ακόμη και θάνατο.
Τα κυριότερα συμπτώματα που υποδεικνύουν ότι μπορεί να αναπτύξετε ραβδομυόλυση είναι τα σκούρα κόκκινα ή καφέ ούρα και ο έντονος μυϊκός πόνος ενώ βρίσκεστε σε κατάσταση ηρεμίας που επιμένει μετά από αρκετές ημέρες.
Το Rhabdo δεν είναι κοινή πάθηση, αλλά υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις ότι τα κρούσματα συμβαίνουν όλο και πιο συχνά. Μια μελέτη του 2021 που εξέτασε αναφερόμενες περιπτώσεις από το 2000 έως το 2019 βρήκε μια 10πλάσια αύξηση στις επισκέψεις σε νοσοκομεία στις ΗΠΑ μεταξύ της πρώτης και της δεύτερης δεκαετίας που μελετήθηκε.
Τι μπορεί να πυροδοτήσει τη ραβδομυόλυση
Το έναυσμα είναι τις περισσότερες φορές η έντονη προπόνηση, αλλά μπορεί επίσης να προκληθεί από τραύμα στους μύες, όπως μετά από μια πτώση ή ένα έγκαυμα.
Αυτοί που διατρέχουν τον μεγαλύτερο κίνδυνο είναι οι νεαροί άνδρες. Το Rhabdo είναι επίσης πιο κοινό σε άτομα με δρεπανοκυτταρικό χαρακτηριστικό, μια γενετική διαταραχή του αίματος.
Γιατροί και ερευνητές επισημαίνουν πως όσο πιο δημοφιλείς γίνονται οι έντονες προπονήσεις -όπως το HIIT ή το CrossFit-, η αθλητική προπόνηση όλο το χρόνο, προπονητές που πιέζουν τους ανθρώπους, τόσο πιο επικίνδυνο είναι να εμφανιστεί. Αυξάνοντας τη δυσκολία των προπονήσεων, σταδιακά με την πάροδο του χρόνου, παραμένοντας καλά ενυδατωμένοι πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την άσκηση και η παρακολούθηση του καρδιακού παλμού μπορεί να βοηθήσει στην αποτροπή εμφάνισης της ραβδομυόλησης.
«Τα χέρια μου πρήστηκαν όπως του Ποπάι»
Γυναίκα που νόσησε και ανέκαμψε από τη ραβδομυόληση στις αρχές Σεπτεμβρίου, περιγράφει πως μέσα σε μια ώρα από την προπόνηση δεν μπορούσε να ισιώσει τα χέρια της, τα οποία είχαν πρηστεί. Τα επόμενα δύο βράδια κοιμήθηκε φρικτά. Παρατήρησε ότι ο καρδιακός ρυθμός ήταν ακανόνιστος και άρχισε να έχει «εγκεφαλική ομίχλη». Μέχρι την Τετάρτη οι μύες της είχαν φουσκώσει όπως του Ποπάι, λέει.
Ένας από τους προπονητές της ανέφερε τη συγκεκριμένη πάθηση και όταν παρατήρησε ότι τα ούρα της ήταν καφέ, πήγε στο τμήμα επειγόντων περιστατικών. Κατέληξε να εισαχθεί στο νοσοκομείο για έξι ημέρες με ενδοφλέβια θεραπεία για να συνέλθει. Ωστόσο, τα χέρια της εξακολουθούν να είναι αδύναμα και παρόλο που άρχισε να γυμνάζεται και πάλι, το κάνει σε ένα ποσοστό περίπου 20% σε σύγκριση με πριν.
Δυστυχώς, δεν υπάρχει οριστικός τρόπος για να πει κανείς εάν πιέζετε τον εαυτό σας τόσο σκληρά που είναι πιθανό να αναπτύξετε τη νόσο ενώ ασκείστε. Το να νιώθεις ότι εργάζεσαι σκληρά είναι εντάξει, αλλά ο πόνος, η ναυτία και η μυϊκή αδυναμία σημαίνουν ότι το παρακάνεις, λέει ο Abbi Lane, επίκουρος καθηγητής εφαρμοσμένης επιστήμης άσκησης στη Σχολή Κινησιολογίας του Πανεπιστημίου του Μίσιγκαν.
Η κανονική άσκηση δεν θα σας βάλει σε κίνδυνο για ραβδο, λέει ο Adam S. Lepley, επίκουρος καθηγητής και διευθυντής του Michigan Performance Research Laboratory στο Πανεπιστήμιο του Michigan School of Kinesiology. Ο κίνδυνος προέρχεται από την «υπερβολική σωματική άσκηση», λέει.
Δεν υπάρχει επίσημη καταγραφή των συνολικών κρουσμάτων - τα οποία δεν στέλνουν πάντα τους ανθρώπους στο νοσοκομείο - αλλά μια μελέτη του 1995 υπολόγιζε τα κρούσματα σε περίπου 26.000 τον χρόνο. Η πάθηση είναι πιθανώς υπομετρημένη επειδή οι άνθρωποι δεν πηγαίνουν πάντα σε γιατρό εάν έχουν πιο ήπια συμπτώματα.
Πρόληψη και θεραπεία της ραβδομυόλυσης
Μερικές προφυλάξεις μπορούν να βοηθήσουν. Βεβαιωθείτε ότι πίνετε αρκετό νερό και ότι τα ούρα σας είναι ωχροκίτρινα.
Η παρακολούθηση του καρδιακού παλμού σας κατά τη διάρκεια μιας προπόνησης μπορεί να είναι χρήσιμη. Ξεκινήστε σε μια μέτρια άσκηση - στο 60% του μέγιστου καρδιακού σας παλμού - και σιγά-σιγά προχωρήστε μέχρι να ασκηθείτε σε υψηλότερα επίπεδα έντασης. Η άσκηση πάνω από το 85% του μέγιστου καρδιακού σας παλμού μπορεί να βελτιώσει τη φυσική σας κατάσταση, αλλά θα πρέπει να γίνεται με προσοχή.
Οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν τη ραβδομυόληση ελέγχοντας το αίμα για τα επίπεδα των κινασών κρεατίνηςe, ή CK, ένα ένζυμο που διαρρέει στην κυκλοφορία του αίματος όταν ο μυς έχει υποστεί βλάβη. Μπορεί επίσης να διαγνωστεί με μια εξέταση ούρων για επίπεδα μυοσφαιρίνης, μιας άλλης πρωτεΐνης που απελευθερώνεται όταν διασπάται ο μυς.
Η θεραπεία συνήθως περιλαμβάνει ενδοφλεβίως λήψη υγρού ή διαφορετικών ηλεκτρολυτών. Ακραίες περιπτώσεις που οδηγούν σε νεφρική βλάβη μπορεί να απαιτούν αιμοκάθαρση.
Με πληροφορίες από The Wall Street Journal